Diez
preguntas que debes hacer...
...a
las personas que elijas, para estar contigo y acompañarte a dar a luz, sobre
los cuidados, atenciones y procedimientos para lograr un parto seguro y
respetado para ti y para tu bebe.
1.
“¿Quién me puede acompañar durante el parto?”
Los
centros de atención al parto que son respetuosos con las madres y los niños/as
permiten que sea la madre la que decida quién la acompañará durante el
nacimiento de su bebé. El acompañamiento de la mujer en el parto tiene la
función de atender sus necesidades y crear un ambiente seguro y confortable en
el que la madre pueda dar a luz. El acompañamiento debe ser además continuo
durante todo el proceso del parto.
2.
“¿Puedo caminar y moverme libremente durante la dilatación?”
En
ambientes respetuosos tendrás libertad de posición y movimiento durante todo el
parto. Esto incidirá en que los tiempos de dilatación disminuyan así como las
molestias.
3.
“¿Qué posición sugieren para dar a luz?”
Los
sitios que actúan de acuerdo con las recomendaciones de la OMS casi nunca
acuestan a una mujer boca arriba con las piernas elevadas pues está ampliamente
demostrado que esta posición “contra natura” aumenta el riesgo de sufrir
episiotomías, cesáreas y es una de las causas de la pérdida de bienestar
del bebé. Comprueba si puedes dar a luz en la postura que más cómoda te resulte
y que más te ayude (de pie, en cuclillas, a cuatro patas, acostada de lado…).
Lo que tú prefieras y lo que te pida el cuerpo en cada momento.
4.
“¿Qué cosas se le hacen normalmente (por protocolo) a una mujer que ingresa de
parto?”
La
atención al parto se centra en preservar y favorecer la fisiología del mismo.
Es importante tener la seguridad de que nos aplicarán únicamente aquellos
procedimientos que necesitemos para el correcto desarrollo del parto, es decir
los que estén médicamente indicados.
5.
“¿Con qué frecuencia realizan ciertos procedimientos?”
He aquí algunas cifras sobre las cuales te recomendamos solicitar información precisa:
He aquí algunas cifras sobre las cuales te recomendamos solicitar información precisa:
·
No
deben utilizar oxitocina (hormona sintética para acelerar el trabajo de parto)
en más de una de cada diez mujeres (10%).
·
No
deben hacer una episiotomía a más de una de cada cinco mujeres (20%) y deben
estar trabajando para reducir esta cifra (una episiotomía es un corte que
se realiza en la musculatura vaginal para agrandarla durante el periodo del
expulsivo). Esto NO es necesario la mayoría de las veces. Según Mardsen Wagner,
Ex Director del Departamento de Salud Materno-Infantil de la OMS, “la
episiotomía nunca es necesaria en más del 20% de los partos. La ciencia ha
constatado que causa dolor, aumenta el sangrado y causa más disfunciones
sexuales a largo plazo. Por todas estas razones, realizar demasiadas
episiotomías ha sido correctamente etiquetado como una forma de
mutilación genital en la mujer. El índice de episiotomías del 89% en España
constituye un escándalo y una tragedia”. Mas información en: www.episiotomia.info
·
Porcentaje
de cesáreas que realizan al año. Si la tasa de cesáreas es muy alta quizá
prefieras tener a tu bebé en otro sitio, ya que un alto número de cesáreas
indica partos muy medicalizados. La OMS estima que las cesáreas sólo son
necesarias en una de cada diez mujeres (10%) en partos de bajo riesgo. En
partos de alto riesgo no debe exceder más del 15%. Una cesárea es una cirugía
mayor donde se corta el útero a travésmdel abdomen de la madre para extraer el
bebé. El postoperatorio suele ser más doloroso y la recuperación lenta. Las
mujeres que han tenido una cesárea a menudo pueden tener a sus siguientes bebés
vaginalmente. Puedes buscar un centro donde por lo menos 6 de cada 10 mujeres
(60%) que hayan tenido una cesárea anterior den a luz vaginalmente a sus
siguientes bebés.
·
Porcentaje
de inducciones y partos instrumentales. Son otros dos factores importantes a
tener en cuenta, ya que indican si la medicalización de la atención es excesiva
o no. Además existen centros que en los últimos años han bajado su tasa de
cesáreas a coste de un aumento de partos instrumentales, lo cual no es una
señal de mejora de calidad.
6.
“¿Qué ocurre durante un parto normal en su hospital/ maternidad?”
Según
la evidencia científica actual se ha comprobado que algunas rutinas no ayudan e
incluso pueden ser contraproducentes o peligrosos para una madre sana y a su
bebé. He aquí una lista de puntos sobre los cuales te recomendamos preguntar.
- No es necesario llevar un control continuo del latido del corazón del bebé con monitorización fetal, se recomienda monitorización intermitentemente.
- No deben impedir la libertad de movimientos.
- No deben obligar a adoptar una postura específica durante el expulsivo.
- No deben romper artificialmente la bolsa de aguas. NO deben usar suero ni vías intravenosas.
- No deben prohibir o restringir el comer o beber durante el trabajo de parto.
- No deben rasurar la vulva.
- No deben administrar un enema (lavado intestinal).
Cualquier
maternidad, hospital o servicio de parto en casa que practique estas cosas
rutinariamente a la mayoría de las mujeres que atienden, no es respetuoso
para la madre y su hijo/a. Recuerda que según la OMS estas
prácticas sólo deben realizarse si existe una razón médica que evidencie su
necesidad en casos concretos.
7.
“¿Qué alternativas me pueden ofrecer para aliviar el dolor durante el trabajo
de parto?”
El
uso de la analgesia epidural se ha popularizado en la mayoría de los hospitales
como única oferta para evitar el dolor del parto, sin embargo es importante
decir que siendo un elemento que cualquier mujer puede utilizar si lo necesita,
en los centros donde se ofrece una atención respetuosa su uso disminuye
considerablemente. Esto ocurre porque si eliminamos del parto los procesos que
aumentan el dolor (inmovilización de la madre, oxitocina sintética, episiotomía,
potro obstétrico...) y dejamos que el parto se desarrolle adecuadamente, el
cuerpo de la mujer, además de producir de manera natural la oxitocina,
produce endorfinas encargadas de atenuar el dolor. Además las personas que te
atienden te pueden sugerir cambios de posición, relajación en un baño caliente,
masajes... A esto se le conoce como medidas de confort muy populares en países
con una asistencia al parto mas avanzada.
8.
“¿Se practica algún tipo de separación rutinaria de madre- bebé?”
Todos
los estudios demuestran que separar al bebé de su madre, aunque sea poco
tiempo, puede suponer graves perjuicios para la salud del bebé, privándole de
numerosos beneficios en el plano físico y emocional.
La
OMS recomienda que todos los bebes permanezcan piel con piel con su madre nada
más nacer y que ningún bebé sea trasladado o hospitalizado sin la presencia
constante de su familia.
En
España se sigue separando sistemáticamente a los bebés de sus madres,
especialmente tras partos instrumentales o cesáreas, violando así los derechos
que nuestra ley reconoce a los bebes y perjudicando su salud: es tu hijo, es su
derecho, reclámalo por él.
Es
durante el parto, e inmediatamente tras el mismo, cuando la oxitocina producida
por la madre induce al enamoramiento y al acoplamiento simbiótico
madre-criatura; este fenómeno se conoce con el nombre de impronta y
es uno de los acontecimientos más trascendentes para la calidad de vida de
todas y cada una de las criaturas humanas.
9.
“¿Qué pasa si mi bebé nace antes de tiempo o tiene problemas especiales?”
Los
profesionales que trabajan de forma respetuosa animarán a las madres y a sus
familiares a tocar, coger, amamantar y cuidar a sus bebés tanto como les sea
posible, aún en el caso de que el bebé naciera prematuramente o presentara
algún problema. Un centro moderno tiene régimen de puertas abiertas, es decir
que los padres tengan acceso las 24h para acompañar y cuidar a su(s) bebé(s),
fomenta la lactancia materna y aplica el método madre canguro (MMC).
10.
“¿Cómo ayudan a las madres que desean amamantar?”
La
OMS y UNICEF han marcado, entre otros puntos, los siguientes para mostrar la
forma en que los centros de nacimiento pueden ayudar en la lactancia. Puedes
informarte si los profesionales que os atenderán disponen de una política por
escrito al respecto.
·
Informarán
a las mujeres embarazadas de cómo y por qué amamantar.
- Te ayudarán a que empieces a amamantar dentro de la primera hora después del nacimiento.
- Los recién nacidos sólo recibirán leche materna. No deben darle biberones, ni de suero ni de leche, sin tu consentimiento.
- Tendrán una política por escrito sobre lactancia.
- Todo el personal conocerá y aplicará las ideas de esta política.
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